تشير دراسة جديدة إلى أن بعض الحالات النفسية قد تدفع بعض النساء إلى اختيار إزالة المبايض حتى في حالة عدم وجود مبرر طبي لذلك.

وقال الدكتور Walter Rocca، الأستاذ المشارك في الدراسة، أستاذ علم الأوبئة وعلم الأعصاب في قسم أبحاث العلوم الصحية في مايو كلينك في روتشستر، مينيسوتا: “بعض النساء يعانين من أمراض نفسية قد تغير من تصورهن للألم والنزيف والأعراض الجسدية، أو قد تحث الرغبة في معالجة هذه الأعراض بالعلاج الطبي أو الجراحي”.

وقال دكتور روكا: “قد تخضع النساء إلى خط سير معقد من التفاعلات مع مقدمي الرعاية الأولية ويمكن أن يجربوا عدة علاجات طبية”. وعندما تفشل العلاجات في معالجة الألم أو عدم الراحة ، تتم إحالة بعض النساء للحصول على رعاية أمراض النساء أو مباشرة لإجراء عملية جراحية في أمراض النساء.”

من أجل إلقاء نظرة فاحصة على ما إذا كانت ظروف الصحة العقلية قد يكون لها تأثير على احتمال قيام المرأة بإزالة المبيضين ، وهي عملية تُعرف باسم oophorectomy، قام دكتور روكا وزملاؤه بمقارنة 1،653 من النساء قبل انقطاع الطمث اللائي تمت إزالة مبايضهن دون ظهور علامات من السرطان. خضعت النساء لعملية جراحية خلال فترة العشرين عاما من عام 1988 إلى عام 2007. وتمت مواءمتها في العمر مع مجموعة مراقبة من 1،653 امرأة لم تجر له العملية الجراحية.

بعد تحليل بياناتهم ، وجد الباحثون أن اضطرابات المزاج الموجودة مسبقا، واضطرابات القلق واضطرابات somatoform (وهي اضطرابات جسدية لا يمكن تفسيرها بشكل كامل) ارتبطت بزيادة خطر اختيار النساء لإزالة المبيضين. وقد ارتفع هذا الخطر عندما عانت النساء من اضطرابات متعددة.

وأفاد الباحثون في مجلة Menopause أن النساء المصابات باضطراب واحد كن أكثر عرضة بنسبة 1.55 مرة لاستئصال المبايض، بينما كانت النساء المصابات بثلاث اضطرابات أو أكثر عرضة بنسبة 2.19 مرة للخضوع للجراحة.

ويضيف دكتور روكا: “لسوء الحظ، قد لا تزيل الجراحة الألم أو عدم الراحة وستتسبب في آثار ضارة طويلة المدى. هناك حاجة إلى تطوير استراتيجيات أكثر تحفظًا لمعالجة أعراض أمراض النساء في غياب علم أمراض واضح. ”

كما يقول الدكتور Konstantin Zakashansky مدير الجراحة الجراحية البسيطة في النظام الصحي لجبل سيناء وأستاذ مشارك في علم الأورام النسائية في كلية إيكان للطب في ماونت إن نيويورك: “أن إزالة المبيض سوف يؤدي  إلى انقطاع الطمث المبكر. إلى جانب إحداث أعراض مثل الهبات الساخنة ومشاكل النوم وأعراض مرتبطة بالمهبل، كما يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب وهشاشة العظام”.

ويضيف: “لقد تغيرت مواقفنا (المرضى والأطباء) تجاه إجراء عملية استئصال المبايض الوقائية في مرضى ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث (بشكل كبير) على مدى السنوات العشر الماضية. لقد أصبحنا أكثر تحفظًا في اتخاذ القرار بإجراء عملية استئصال المبيضات استنادًا إلى بيانات حديثة تشير إلى عواقب صحية ضارة طويلة المدى مرتبطة بإزالة المبايض. ”

وقال زاكاشانسكي إن التغيير أصبح ممكنا بسبب التقدم التكنولوجي. “لقد تحسنت تقنيات التصوير (التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد والتصوير بالرنين المغناطيسي) والعلامات الحيوية والاختبارات الجينية على مدار العشرين عاما الماضية مما عزز قدرتنا على التمييز بين حالات المبيض الخبيثة وغير الخبيثة”.

شاركينا برأيك

لن يتم نشر بريدك الإلكتروني

ادخل الكود * Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.